Ses principales activités sont le jeu sur place et le prêt des jeux et jouets , ses interventions se déroulent dans ses locaux ou dans d'autres structures, comme les crèches, les écoles, les centres sociaux, les hôpitaux, les comités d'entreprise...
Certaines ludothèques se spécialisent autour d'une pratique commune du jeu, comme le jeu de rôle, le jeu vidéo, d'autres privilégient les handicapés, les enfants, les personnes âgées ou les adultes en proposant des activités répondant plus particulièrement à leurs attentes.